从2020年开始,黄埔区在原九龙镇地区28个村卫生站实行“一元钱看病”优惠政策,通过“医保报销+财政补助”方式,参保村民在村卫生站发生的门诊费用在医保基金支付待遇的基础上,由区财政实行二次补助,去年为村民直接减负医药费用79.78万元。
据了解,凡在原九龙镇地区的镇卫生院(社区卫生服务中心)一体化管理的村卫生站进行城乡居民医保定点,并与村卫生站签订医保家庭医生服务基本包(且在有效期内)的黄埔区行政村户籍居民在定点的村卫生站就医时,医保报销政策范围内的项目且未超出个人普通门诊年度支付限额的费用,由广州市医保信息系统结算当次就医医保报销费用后,参保人只需再支付一元,其余需由个人自付的部分由区财政兜底。
2020年,村民踊跃与家庭医生签订家庭医生服务基本包,共签约7039人,规范管理高血压患者5522人、糖尿病患者2094人,享受“一元钱看病”诊疗服务的村民达到27374人次,平均处方药费28.07元,为村民直接减负医药费用79.78万元,其中医保报销金额51.2万元,财政报销金额28.57万元。2021年第一季度享受“一元钱看病”诊疗服务的村民达到5409人次,平均处方药费28.9元,为村民直接减负医药费用15.65万元,其中医保报销金额9.75万元,财政报销金额5.9万元,有效减轻了村民就诊费用负担,进一步提高了基层首诊率,逐步实现“小病不出村”。
据了解,为提升基层医疗条件,黄埔区率先在全省实施“紧密型”镇村卫生机构一体化管理,由镇医院全面接管村卫生站,负责村卫生站人、财、物和业务工作的统一管理,统筹镇村两级基本医疗和公共卫生服务,实行收支两条线管理。将28家村卫生站全部纳入医保定点机构,方便农村地区居民就近看病就医及享受医保报销待遇,进一步夯实农村卫生服务网底。妥善分流原村卫生站已达退休年龄以及无资质的乡村医生,具备相关资质的,根据本人意愿和工作需要,由镇医院聘用,继续留在村卫生站工作,区财政按照每人每月4400元标准给予补助;从2013年开始,为农村已离岗赤脚医生和接生员发放生活困难补助,逐步建立了乡村医生退出和养老机制。
同时,黄埔区大力推进村卫生站标准化建设。目前各村卫生站业务面积均在100平方米以上,功能间齐全,配置了专用药柜、电脑打印机、空调等设施,积极为村民营造良好的就医环境。九龙镇中心卫生院根据农村慢性病、多发病的种类,挑选出120种常用基药作为村卫生站“一元钱看病”的常用药,满足村民在卫生站就诊需求,保障“一元钱看病”工作的落实。此外,“黄埔区社区卫生服务信息云系统(一期)已在包含九龙镇中心卫生院和28家村卫生站在内的70余家基层医疗卫生机构投入使用,村民在村卫生站就诊时通过信息化系统能够实现实时报销。同时,利用信息化手段全面掌握和管理签约对象健康信息,为签约居民提供连续、综合、个性化的健康管理服务。(供稿:黄焰)